1、家长:什么是腺样体、什么是腺样体肥大?
郑州民生医师:腺样体是隐藏在鼻咽壁与后壁交界处的一种淋巴组织。它形如半个被剥了皮的橘子,表面凹凸不平,有一条纵形沟裂。这些沟裂易存在病毒和细菌。
儿童腺样体常属生理性的。婴儿出生时鼻咽部即有淋巴组织,并随年龄而生,6岁即达较大程度,以后逐渐退化,如其影响全身健康或邻近器官者,才称为腺样体肥大。
2、家长:腺样体肥大在什么情况下会生?
郑州民生医师:当儿童抵抗力下降,如受凉感冒时,病毒、细菌容易在腺样体沟裂处繁殖,引起急性腺样体炎。其表现为突然发高热、鼻塞、严重呼吸困难等。如果腺样体反炎,就会出现病理性生。该病多见于儿童,常与慢性扁桃体炎合并存在。
3、家长:腺样体肥大对孩子的危害有哪些?
郑州民生医师:
(一)腺样体肥大可引起其他并发症,如:上呼吸道感染、渗出性中耳炎等。
(二)少数由于慢性鼻阻,长期缺氧而出现肺心病,甚至急性心衰。
(三)影响身体发育和智力发育。患儿长时间的腺样体肥大,会导致鼻子扁平、比翼发育不好、眼距离宽、张口呼吸、面部表情呆滞,呈现出特殊的腺样体面容。
(四)长期鼻塞还能导致脑部缺氧,出现精神萎靡、头痛、头晕、记忆力下降、反应迟钝等现象。
(五)阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(鼾症)。睡眠是患儿由于鼻塞,而被迫张口呼吸。气体不断地冲击舌根部及悬壅垂等组织,而发出阵阵鼾声。这会使患儿在睡眠过程中血氧浓度下降,发生脑不缺氧,不仅影响孩子的智力发育,还影响生长激素的分泌而导致身材矮小。
4、家长:孩子出现哪种症状时,应该检查腺样体?
郑州民生医师:如果发现孩子经常出现鼻塞、流鼻涕、张口呼吸、睡眠时打鼾等情况,应及时带孩子到耳鼻喉专科医院检查,看看孩子是否存在腺样体生。注意,很多家长易把腺样体生与感冒症状混淆,从而主观上耽误了疾病的治疗。
5、家长:腺样体肥大应该怎么治疗?
郑州民生医师:目前,儿童腺样体肥大可通过鼻内窥镜下的手术进行治疗,治果确切。患儿是否手术治疗,年龄不是关键因素,关键要看腺样体肥大的程度、对呼吸影响的程度以及病史的持续时间。
就诊误区
1、痛感小麻醉技术会影响孩子的大脑
郑州民生医师:很多家长担心,麻醉可能影响到儿童的智力发育。这是缺乏科学依据的。现代痛感小麻醉技术成熟、、非常人性化,让患者如在睡眠中一样,全身放松的接受治疗。该技术于上世纪九十年代已在国内外广泛应用于临床,至今未发现儿童身体和智力发育有影响。
2、孩子长到十岁时,腺样体会自然萎缩,因此腺样体肥大可治可不治
郑州民生医师:正常的腺样体一般在孩子十岁左右开始萎缩,但是,腺样体一旦大(肥大)后,不借助医疗的帮助,就很难自然萎缩。我曾治疗过一个34岁得患者,身材矮小,肺功能几近衰竭,腺样体肥大让他吃尽苦头。
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