声带息肉不一定要做手术。如果声带息肉比较小或者病情处于初期情况比较轻，那就不用做手术，可以进行药物治疗，息肉会渐渐消失或者可以进行发音矫正，息肉不用取出也可以正常说话。但是如果声带息肉的情况比较严重或者处于后期，那就有必要进行手术治疗了，因为这时的药物治疗或者发声矫正已经失效了。

声带息肉不一定要手术，早期声带息肉可以通过抗炎、消肿、雾化治疗、抗栓或声休、少说话等进行保守治疗，但保守治疗如果效果差或较大息肉患者，建议通过手术切除，切除声带息肉是目前声带息肉主要的治疗方式。

手术方式较多，可以根据息肉大小和部位决定，较小息肉可以在局麻下通过纤维喉镜或电子喉镜切除，较大息肉可能需要在全麻支撑喉镜下手术。术后生活需要规律，避免受凉感冒，饮食清淡，戒烟戒酒，禁声2-3周，需要注意正确用嗓，避免大喊大叫。