慢性泪囊炎的临床表现有哪些?慢性泪囊炎是泪囊病变中常见者，多继发于鼻泪管狭窄或阻塞后，泪液滞留于泪囊之内，伴发细菌感染引起，多为单侧发病。常见致病菌为肺炎链球菌和白色念珠菌，但一般不发生混合感染，泪小点返流的分泌物作涂片染色可鉴定病原微生物。本病多见于中老年女性。慢性泪囊炎的发病与沙眼、泪道外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等因素有关。

　　慢性泪囊炎有哪些临床表现呢?

　　慢性泪囊炎的主要症状为泪溢。检查可见结膜充血，下睑皮肤出现湿疹，用手指挤压泪囊区，有粘液或粘液脓性分泌物自泪小点流出。泪道冲洗时，冲洗液自上、下泪小点返流，同时有粘液脓性分泌物。由于分泌物大量贮留，泪囊扩张，可形成泪囊粘液囊肿。

　　慢性泪囊炎是眼部的感染病灶。由于常有粘液或脓液返流入结膜囊，使结膜囊长期处于带菌状态。如果发生眼外伤或施行内眼手术，则极易引起化脓性感染，导致细菌性角膜溃疡或化脓性眼内炎。因此，应高度重视慢性泪囊炎对眼球构成的潜在威胁，尤其在内眼手术前，必须首先治疗泪囊感染。

　　慢性泪囊炎应该如何治疗?

　　1.药物治疗：可用抗生素眼液点眼，每日4～6次。滴眼前要先挤出分泌物，也可在泪道冲洗后注入抗生素药液。药物治疗仅能暂时减轻症状。

　　2.手术治疗：开通阻塞的鼻泪管是治疗慢性泪囊炎的关键，通常采用鼻腔泪管造口术治疗。

　　：鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术

　　近年来，耳鼻喉科鼻内窥镜手术为该病提供了一个新的手术途径——鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术。我院拥有的鼻内镜手术摄像系统及鼻窦钻，广泛开展鼻内镜手术，在鼻腔泪囊造口术方面具有丰富的经验。

　　泪囊与鼻腔相隔骨性泪囊窝和鼻腔黏膜两层结构，泪囊在鼻腔外侧壁上的投影大部分位于中鼻道前端。术中在鼻内窥镜下于中鼻甲附着处前端前下方1处作黏膜切口，分离暴露1.5×1.5的骨面,于近钩突处用鼻窦钻磨除泪囊区骨质将骨孔扩大至1.0×1.5，暴露与确定为泪囊内侧壁后，在泪囊壁上作尽可能大的“∩”形瓣，下翻跨于骨孔下缘，形成泪囊内侧壁造口，并与钩突处粘膜吻合，泪囊引流口及粘膜吻合口处填压可吸收明胶海绵。一周后行泪道冲洗。术后一个月每周冲洗。该手术成功的关键是造骨窗时应尽可能大，直径不小于1 ，切开泪囊壁时要切开泪囊全层，与骨窗直径一样大,这样脓液引流通畅，。

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