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泪囊炎的治疗
急性泪囊炎应该怎样治疗?

发布时间: 04月13日

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  急性泪囊炎是一种泪囊及其周围组织的急性化脓性炎症。由于鼻泪管被堵塞,泪囊里面的泪液不能排出,潴留的泪液成了细菌生长、繁殖的场所,形成慢性泪囊炎。有些慢性泪囊炎炎症可向周围扩散,急性发作,成为急性泪囊炎。

  常规治疗:

  急性泪囊炎,在炎症初起,尚未成脓时,可局部外敷。外敷时可用盐水作湿热敷;

  或用新鲜的芙蓉叶、马齿苋、野菊花、蒲公英、紫花地丁等清热解毒类中草药选一二味,捣烂后外敷,以促使炎症消散;

  也可用抗生素眼药水点眼,并全身用抗生素等药物控制炎症的发展,炎症可能会逐渐消退。如果炎症未能控制,形成了脓肿,则需手术治疗。

  手术治疗:鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术

  近年来,耳鼻喉科鼻内窥镜手术为该病提供了一个新的手术途径——鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术。我院拥有的鼻内镜手术摄像系统及鼻窦钻,广泛开展鼻内镜手术,在鼻腔泪囊造口术方面具有丰富的经验。

  泪囊与鼻腔相隔骨性泪囊窝和鼻腔黏膜两层结构,泪囊在鼻腔外侧壁上的投影大部分位于中鼻道前端。术中在鼻内窥镜下于中鼻甲附着处前端前下方1处作黏膜切口,分离暴露1.5×1.5的骨面,于近钩突处用鼻窦钻磨除泪囊区骨质将骨孔扩大至1.0×1.5,暴露与确定为泪囊内侧壁后,在泪囊壁上作尽可能大的“∩”形瓣,下翻跨于骨孔下缘,形成泪囊内侧壁造口,并与钩突处粘膜吻合,泪囊引流口及粘膜吻合口处填压可吸收明胶海绵。一周后行泪道冲洗。术后一个月每周冲洗。该手术成功的关键是造骨窗时应尽可能大,直径不小于1 ,切开泪囊壁时要切开泪囊全层,与骨窗直径一样大,这样脓液引流通畅,。

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