慢性泪囊炎偏爱于女性。王女士近刚刚从离婚的伤感中解脱,交了男朋友了。但是她特别喜欢哭鼻子,尤其是在傍晚与男友约会的时候,即使没有感情起伏,王女士也会情不自禁地掉眼泪。于是男友很奇怪,总觉得王女士有事情瞒着他。为此两人的感情陷入困境。
经过检查,王女士其实患有慢性泪囊炎。
慢性泪囊炎的临床表现为:
1、眼睛不红不痛,但长期流泪是本病特征。结膜充血,局部皮肤发生湿疹。
2、指压泪囊部有脓性分泌物自泪点排出,积液多时可见泪囊区微肿起。
3、由于经常排出带菌分泌物,故常有睑缘炎或慢性结膜炎并存。
郑州民生医生介绍说,慢性泪囊炎,女性患者比男性患者的发病高出2~3倍。鼻泪管阻塞或狭窄,是造成慢性泪囊炎的基本原因。由于女性的鼻部管道一般较男性狭窄,所以女性患慢性泪囊炎者较多。解剖其因素具有遗传性,因此泪囊炎常有家族史,为此一旦发现患有此病需及时治疗,以免引发诸多并发症。
技术——鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术
近年来,耳鼻喉科鼻内窥镜手术为该病提供了一个新的手术途径——鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术。我院拥有的鼻内镜手术摄像系统及鼻窦钻,广泛开展鼻内镜手术,在鼻腔泪囊造口术方面具有丰富的经验。
泪囊与鼻腔相隔骨性泪囊窝和鼻腔黏膜两层结构,泪囊在鼻腔外侧壁上的投影大部分位于中鼻道前端。术中在鼻内窥镜下于中鼻甲附着处前端前下方1处作黏膜切口,分离暴露1.5×1.5的骨面,于近钩突处用鼻窦钻磨除泪囊区骨质将骨孔扩大至1.0×1.5,暴露与确定为泪囊内侧壁后,在泪囊壁上作尽可能大的“∩”形瓣,下翻跨于骨孔下缘,形成泪囊内侧壁造口,并与钩突处粘膜吻合,泪囊引流口及粘膜吻合口处填压可吸收明胶海绵。一周后行泪道冲洗。术后一个月每周冲洗。该手术成功的关键是造骨窗时应尽可能大,直径不小于1 ,切开泪囊壁时要切开泪囊全层,与骨窗直径一样大,这样脓液引流通畅,。
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