临床上扁桃体大小分成3度，Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度。比如儿童时期，3-5岁阶段，小孩淋巴器官处于发育比较旺盛的阶段，容易有扁桃体肥大、腺样体肥大，如果轻中度不需要处理。

对于Ⅲ度肥大，咽腔狭窄很厉害，孩子会有睡眠打鼾或者睡眠呼吸暂停，甚至缺氧，建议做手术切除，达到气道通畅的目的。

一般来说，只有在扁桃体肥大并发腺样体大并影响宝宝呼吸，夜间睡眠时张口呼吸、打鼾、憋气的状况下，或孩子经常感冒，扁桃体发炎一年超过三次。或出现其他全身并发症，如风湿、肾炎、心肌炎。等情况下才做手术，如果平时仅仅是看上去扁桃体肥大，而并没有上述情况的任何一种，就可以观察，不做手术。

成人扁桃体肥大也同样，如果反复炎症造成肥大，病因祛除不掉，肥大不会自行消退也需要手术切除。肥大很厉害的时候会引起阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，造成口咽部狭窄，也需要手术切除缓解气道狭窄、缓解缺氧。