扁桃体增生就是我们常说的腺样体肥大,儿童腺样体肥大常属生理性,婴儿出生时鼻咽部
即有淋巴组织,并随年龄而增生,6岁时即达较大程度,以后逐渐退化,若其影响全身健
康或邻近器官者,才称腺样体肥大。
它的临床症状分为局部症状和全身症状。
局部症状为:儿童因腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,可发生耳鼻咽等症状。表现为
睡眠时张口呼吸,舌根后坠常有鼾声,夜寐不宁,鼻分泌多,说话时有闭塞性鼻音,语音
含糊。因长期张口呼吸,致使面骨发育障碍,上颌骨变长,硬腭高拱,牙列不整,上切牙
外露,唇厚,面部缺乏表情,有痴呆表现,形成“腺样体面容”。吞咽与呼吸之间共济运
动失调,常发生呛咳。分泌物下流刺激呼吸道粘膜,易患气管炎。因咽鼓管受阻易引起非
化脓性中耳炎致听力减退,鼓膜内陷。
全身症状为:常有全身营养及发育障碍,主要表现为慢性中毒反射性神经症状,如表情迟
钝、胸闷不安、肺扩张不好,日久致鸡胸或扁平胸。少数由于慢性鼻阻,长期缺氧而出现
肺心病,甚至急性心衰。检查见腺样体面容,硬腭高而窄,后鼻镜检查可见鼻咽顶有粉红
色,分叶状淋巴组织块,鼻咽部触诊可触及柔软肿块,必要时可作X线鼻咽侧位片,有助
诊断。
另外需要注意的是,小儿的腺样体肥引起的打鼾常被家长忽视,多和扁桃体肿大一起构成
打鼾的病因,应特别注意有无呼吸暂停,必要时到医院检查腺样体。儿童的腺样体检查可
以间接鼻咽镜下检查,更的纤维喉镜或者电子喉镜及鼻内窥镜都能很方便的对腺样体
进行检查。
至于如何治疗呢?建议手术进行切除。手术切除腺样体,可在扁桃体手术时同时切除,或
单独进行,不宜手术者可考虑放射疗法(但极少应用),近年有人认为对腺样体肥大可采取
等离子治疗,方法简单,痛苦极小。
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应选择正规医院,不要过分担心,保持良好的心态,积极治疗,才是健康的根本。
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