什么样的甲状腺结节能保守治疗？

甲状腺结节是一种常见的甲状腺病，甲状腺上的结节可能是甲状腺癌、甲状腺瘤、结节性甲状腺肿等，在未明确其性质以前统称为甲状腺结节。

甲状腺结节分多发性和单发性，一般来说多发性甲状腺结节多数是良性，单发的甲状腺结节恶变的可能相对来说会大些，其中只有甲状腺癌是恶性疾病。但儿童期出现的结节50%为恶性，发病于青年男性的单个结节，也应警惕恶性的可能，如果新生结节或原有的结节在短期内迅速增大，应怀疑恶性病变。对高度怀疑恶性疾病者，如超声、CT提示结节内有细砂样钙化灶，穿刺活检明确恶性病变，宜尽早手术治疗，而只有考虑为良性的甲状腺结节可以选择保守治疗。

甲状腺术后是否需行甲状腺素替代治疗？

甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素。当甲状腺功能亢进时，会出现怕热、多汗、心悸、性情急躁、食欲亢进、消瘦等症状；而当甲状腺功能减退时，会出现有怕冷、浮肿、体重增加、皮肤干燥、食欲减退等症状。

目前临床上多采用手术方法治疗甲状腺结节，但手术会切除一侧甲状腺组织或更多甲状腺组织，从而引起甲状腺素分泌减少，使机体出现异常。因此甲状腺叶切除术后可考虑适量补充甲状腺素片，并密切随访监测患者血清T3、T4、TSH水平（维持TSH<3 mIU/L），并根据监测结果调整用药量或停药。

甲状腺术后是否需服用无碘盐？

吃碘盐和甲状腺癌无关，即使是沿海一些富碘地区也要吃碘盐，如果不吃碘盐，那么碘缺乏的风险仍然很高。

通过食盐加碘来补充人体碘含量在欧洲已有超过一百年的历史，从未发生过造成人群碘中毒、碘过量或是其他损害健康的情况。我国相关专家也曾作过研究，发现碘盐和甲状腺癌发病率没有关系，相反采取补碘干预可使甲状腺癌向低恶性转化的结论，已被国际上广泛认同。

因此，目前尚无证据提示甲状腺术后需服用无碘盐。

如果您有其他甲状腺问题，可以拨打400-837-1120，目前叶医生正在就诊，为您解答疑惑。