得了声带麻痹该怎么诊治,标准有哪些?带麻痹或称喉麻痹,是一种临床表现,而不是一个独立的疾病。声带麻痹会导致声带外展,或内收功能的丧失。可影响发音,呼吸和吞咽,以及产生食物和流汁的误吸进入气管等。
声带麻痹的鉴别诊断
1.癔病性失音:青年女性多见,与情绪波动有关,在精神受到刺激后发作。喉镜检查见声带不能闭合,但咳嗽、笑、哭时声带能闭合,发声正常。
2.声带息肉:病史较长,声音嘶哑,但呼吸困难很少见,除非特大息肉。喉检查见声带活动好,可见息肉。
3.喉肿物:声音嘶哑,也可有呼吸困难,喉镜检查可见肿物。
声带麻痹的一般治疗方法
郑州民生耳鼻喉医院医生介绍:声带麻痹的治疗因病情不同,在治疗中应分别处理,病因治疗极其重要。单侧麻痹者,发音和呼吸均不受影响,早期可用大量营养神经、扩张血管的药物和激素治疗,保守无效时则在声带中段注射治疗,使声带变宽,缩小声门裂,有利于发音。
双侧麻痹者,因有呼吸困难,必须气管切开,针对病因治疗,若无效则需手术治疗。治疗的目的只是为解除呼吸困难,但声音嘶哑则会更重。常用的手术方法是杓状软骨拨动术,即在直接喉镜下用喉钳触动杓状软骨,按在喉镜检查中杓状软骨所处的位置而行不同的方法拔动,拔动无效时则可行杓状软骨切除术,同时也可行声带外移术,在切除杓状软骨的同时将声带向外侧移位,用尼龙线固定声带突于甲状软骨板,使声门开大。或在切除杓状软骨同时切除一侧声带,使声门宽。
声带麻痹的标准
治疗:声带活动恢复正常,无声嘶,发音正常,气管切开者,能顺利拔管,且无后遗症。
好转:无呼吸困难、误咽等症状,喉部不适症状消失。声带虽不能正常活动,但经代偿后,不影响言语交流。气管切开者,能顺利拔管,无后遗症。
:电子喉镜下,声带小结、声带息肉手术
声带小结是一种较为常见的声带疾患,长期发作性声嘶,延治或者误治极容易导致声带息肉,保守治疗无效者,应该手术治疗。电子喉镜下,声带小结、声带息肉手术,是一种简单、方便的治疗方法。
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