声带小结手术治疗方法
手术切除适用于较大的小结,经一段时间的药物治疗无效且妨碍发声者,可在间接或直接喉镜下切除。儿童患声带小结,在青春期可能自行消失,不必急于作手术切除。细小的小结宜在显微喉镜下手术,以减少损伤声带。术后声休不宜过长,以1周左右为宜。因早期开始非张力性发声,能使覆盖在声韧带上的残留粘膜,发生自由振动,促使声带运动性愈合。
早期发声训练需在声学专业者指导下进行,其基本方法如下:
1.术后1周酌情作缓慢而低声的哼唱,每次30秒钟,逐渐至每次5分钟,每日2次,可低声少说话。 2.术后2周可逐渐至每次10分钟,每日2次,仍宜低声控制说话次数。
3.术后3周可逐渐至每次15分钟,每日2次,可作简短交谈。
4.术后4周至每次20分钟,每日2次,可自由交谈,但尚不宜多说话。
5.术后5—8周可至每次20分钟,每日3次,并根据每人不同情况,酌情作正常说话。亦可按病性灵活应用。
声带小结的治疗首先要注意发声休息,少说话,必要时禁声。忌烟、酒及避免进刺激性食物。药物治疗可用皮质激素及抗生素。口服中药清音九或喉症丸。凡经保守治疗无效且妨碍声音者,应予以手术摘除。
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