声带麻痹或称喉麻痹，只是一种喉病体征，并不是喉病诊断。当喉返神经受到损害时，即可出现声带外展、内收或肌张力松弛三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长，故左侧声带麻痹多见。

　　声带运动的神经支配有喉上神经外支与喉返神经，以后者为主。喉返神经在末梢处分出内支、外支司里声门开放与关闭，无论何种原因所致的神经病变，均能影响声门运动，即使在喉返神经外展支麻痹时，声门虽可关闭，但发声时仍有沙哑。这主要是因为麻痹的声带肌张力减弱，影响振动频。若声带处于外展位，声门下压不能形成，声带振动明显收影响，而产生气息声。

　　声带麻痹的症状：

　　症状一、单侧不完全麻痹：主要为声带外展障碍，症状多不显着。间接喉镜下见一侧声带居近中线位，吸气时不能外展，发音时声带可闭合。

　　症状二、单侧完全性麻痹：患侧声带外展及内收功能均消失。检查见声带固定于旁中位，杓状软骨前倾，患侧声带较健侧低，发音时声带不能闭合，发音嘶哑无力。

　　症状三、双侧不完全性麻痹：少见，多因甲状腺手术或喉外伤所致。两侧声带均不能外展而相互近于中线，声门呈小裂隙状，患者平静时可无症状，但在体力活动时常感呼吸困难。

　　症状四、双侧完全性麻痹：两侧声带居旁中位，既不能闭合，也不能外展，发音嘶哑无力，一般呼吸正常，但食物、唾液易误吸入下呼吸道，引起呛咳。

　　症状五、双侧声带内收性麻痹：多见于功能性失音，发音时声带不能内收，但咳嗽有声。

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