神兽归笼，家长欢欣雀跃！不料，甲流来势汹汹...孩子抵抗力稍有下降，流感病毒就易趁虚而入！可曾想感冒刚恢复，又喊着“耳朵疼”，无奈只能又带孩子去医院就诊。这究竟是怎么回事呢？出现这一现象的原因，大多与急性中耳炎有关。

感冒为什么会引起中耳炎？出现这种情况该怎么办？来听听听郑州民生耳鼻喉医院门诊部张思叶主任的解答

为什么感冒会引发中耳炎？儿童急性中耳炎是指细菌、病毒等病原体经咽鼓管直接进入鼓室内引起中耳腔感染，通常继发于普通感冒。常见致病菌主要有肺炎球菌、未分型流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、金黄色葡萄球菌等，而这些细菌也是感冒中最常见的细菌。流感病毒传染性强、传播快、潜伏期短、发病率高，是“加强版”的感冒，儿童是易感人群，流感病毒上行感染易引发急性中耳炎。

 

为什么儿童会成为“重灾区”？中耳炎的发生与孩子尚未发育成熟的咽鼓管有关。由于儿童咽鼓管较成人短、平、直，婴儿期咽鼓管咽口位置更低，儿童咽鼓管软骨较软，其硬度和弹性不足，参与咽鼓管开放协调有限，故儿童更易发生急性中耳炎，据统计约有50%以上的婴幼儿患过本病。感冒时，鼻咽部腺样体肥大会阻塞咽鼓管口，同时也会隐藏致病菌在管口，导致中耳炎易发。（正常生理情况下，儿童6~7岁时腺样体发育为最大，10岁以后逐渐萎缩，到成人则基本消失）一般来说，中耳炎分为化脓性中耳炎和非化脓性中耳炎。如果耳痛剧烈，甚至出现鼓膜穿孔，脓液流出，通常是化脓性中耳炎；如果没有明显疼痛，仅表现为耳部不适、闷堵，则常为非化脓性中耳炎，也叫分泌性中耳炎。
如何判断孩子是否得了中耳炎？小孩得中耳炎，其实跟大人的表现类似，会出现耳朵疼痛、听力下降、耳朵闷气。如果急性期，可能有发烧症状，但年幼的儿童不会表达，经常会出现挠抓耳朵。如果经常抓挠，就要小心是否有中耳炎。另外，儿童急性中耳炎主要表现为持续性耳痛，很多小孩夜里哭闹，不肯睡觉，要注意是否有中耳炎发作。

儿童急性中耳炎的治疗主要是早发现，积极治疗。儿童急性中耳炎发作时会出现持续性耳痛，但耳痛的时间长短不一，有的患儿会耳痛持续几分钟后说不疼了，有的患儿会持续耳痛3天的时间。耳痛时间较短的患儿往往会被家长忽视，例如：一个孩子感冒刚刚痊愈，准备上学，早晨说耳痛，家长反复确认，患儿一会儿又说不痛了，家长很可能会认为孩子是不想上学而在撒谎，从而忽视了患儿感冒后引发急性中耳炎的可能，耽误中耳炎的治疗。

耳朵不疼了中耳炎就好了吗？孩子耳朵疼，用滴耳药物等治疗一天后很快耳朵就不疼了，家长可能认为中耳炎就好了。其实这是一个误区，儿童急性中耳炎恢复不是靠耳痛是否存在来确定的，而要遵医嘱定期复诊，医生根据患儿耳部鼓膜局部症状结合耳声导抗测听来判别中耳炎的恢复情况，从而调整治疗计划及复诊周期，直至痊愈停止复诊。
 

儿童急性中耳炎会复发吗？5岁以下小孩最容易感染中耳炎，而它最讨厌之处就是容易反复发作。家长日常生活中一定要注意以下几点：

1、教导孩子掌握正确的擤鼻方法。

① 单侧单侧地擤，压住左侧轻轻擤右侧，压住右侧擤左侧。

② 力度一定要轻柔，因为鼻腔后面跟耳朵的一个咽鼓管相通，过于使劲可能使炎性渗出经过咽鼓管到达中耳，可能引起中耳炎。

③ 过分粘稠、不轻易擤出的鼻涕，可以用药或口服促排剂，稀释溶解后更易擤出，不要强行用力。

2、有发热、咽痛、咳嗽、流涕等表现，注意加强保暖，注意休息。

3、避免接触密集人群、注意佩戴口罩，注意室内通风，避免交叉感染。

4、感染流感过程中如鼻塞严重，可考虑用相应药物缓解鼻部症状。

反复鼻塞、睡眠张口呼吸的孩子，需注意是否存在腺样体肥大，避免因腺样体肥大诱发中耳炎。

张思叶主任提醒：流感是季节性疾病，没有接种禁忌的孩子建议在每年流感季来临之前（9~10月）进行流感疫苗接种。若孩子出现高热、呼吸困难、严重呕吐等症状时应尽早到医院就诊。此外，当家长发现孩子耳痛、对声音的反应迟钝或耳朵有脓液流出等症状时，一定要尽早到耳鼻喉专科医院就医，以免发展成慢性中耳炎，影响孩子的听力。