事实果真如此吗?
39岁的王一丁(化名),近几年体重飙升,睡觉也开始打鼾,鼾声“惊天动地”。他睡醒后总觉得困倦,头痛,记忆力减退,反应迟钝。不得已,他来到郑州民生耳鼻喉医院求诊。“经夜间多导睡眠监测仪监测,他被确诊患有睡眠呼吸暂停综合征。”郑州民生耳鼻喉医院医生说:“值得注意的是,这是一种人群中发病较高、危害很大的疾病。大多数人知道打呼噜会影响别人休息,但是打呼噜还可能是睡眠呼吸暂停综合征的危险信号,对于这一点,人们了解的并不多。”
睡觉打鼾实在是一种再平常不过的现象。人群随机抽样调查显示,打鼾为19%,41岁至64岁男性打鼾达60%,女性40%。
“引起鼻咽喉气道狭窄的因素都会促使打鼾的发生。”医生介绍,“比如,鼻部原因有鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻甲肥大、鼻黏膜充血肥厚等;咽部原因有扁桃体肥大、舌体肥大等;喉部原因有喉外伤等。此外,也与肥胖者颈部沉积了过多脂肪,引起呼吸道狭窄,以及随着年龄长,神经肌肉功能减退等多种因素有密切关系。”
医生指出,打呼噜有良性、恶性的区别。鼾声均匀有规律,声音高低一致,这大多是由于过度劳累、饱食、感冒等引起的,这是所谓的良性呼噜;鼾声不均匀,打着打着突然没有声音,或者频繁打呼噜,而且醒后感觉不适,就需要特别警惕。
睡梦中的“隐形杀手”
42岁的李力(化名),几年前睡觉偶尔打鼾,后来发展到几乎每晚睡觉时都鼾声如雷,醒后总感觉头痛、嗜睡。今年3月份,经确诊患有睡眠呼吸暂停综合征。他满不在乎地说:“我爸睡觉打了一辈子呼噜也没事。”对医生的治疗建议根本不当回事。6月份的凌晨,他突发脑出血,家人将他紧急送到医院,经抢救无效去世。其爱人得知打呼噜竟是诱发脑出血的重要“帮凶”后,感觉十分费解,小小打鼾竟能要人命吗?
“睡眠呼吸暂停综合征严重影响睡眠质量,并可以造成高血压、心脏病、脑血管病等20多种病症,1/3的高血压、1/5的心脏病由它引起。如果长期困扰身体,就可能在睡梦中猝死。”长期从事睡眠呼吸障碍性疾病研究的医生说,“相关流行病学调查结果显示,正常人群中睡眠呼吸暂停综合征的平均发病为2%至4%,患者多在40岁以上,且发病为男性高于女性。近年报道该病发病有逐年高的趋势。”
睡眠呼吸暂停综合征如何界定呢?医生说,在7小时夜间睡眠时间内,至少有70多次呼吸暂停,每次呼吸暂停时间至少10秒以上,就可以确诊为睡眠呼吸暂停综合征。
人的一生有1/3的时间是在睡眠中度过。正常人在睡眠时呼吸均匀,氧气摄入量满足身体各部位的需要。而每晚7小时睡眠,呼吸暂停的人则有300秒-400秒处于无氧吸入状态,血氧浓度低于正常值约8%-10%。这样夜复一夜,年复一年,支离破碎的睡眠,使氧气摄入明显减少,身体各重要部位缺血缺氧,从而诱发各种严重疾病。
医生表示,睡眠呼吸暂停综合征的症状包括:睡眠时鼾声如雷;常常出现睡眠中呼吸暂停、憋气现象,睡眠质量不高;夜间睡眠不踏实,容易惊醒;晚上经常起夜,而且爱做梦;次日早晨起来后口干舌燥,精神困倦,注意力不集中等等。这是身体发出的危险信号,需要及时进行确诊及治疗。
鼾声不是成年人
听着孩子熟睡时发出呼呼的鼾声,有的家长觉得既好笑又有意思,“瞧我家孩子,睡觉跟大小大人似的。”但是,这里面潜藏着的危险,并未引起多数家长的注意。
许多家长只关心孩子清醒时的状态,比如肚子疼、发烧,就赶紧往医院跑,对于孩子的反常睡眠状态,则没有引起足够重视。儿童睡眠呼吸障碍的常见表现有:睡眠时打呼噜,出现憋气,张口呼吸,呼吸暂停,夜间辗转不安,出汗多,还有肌肉的痉挛抽搐、遗尿等等。医生提醒家长,晚上仔细听,如果1周里两三个晚上都能听到孩子的呼噜声,就是病态睡眠了。儿童睡眠呼吸障碍者并不少见,据统计,12岁以下儿童中的发病为7%至10%。
睡眠医生研究发现,儿童约有2/5的时间是在睡眠中度过的。促进小儿生长发育的生长激素,也主要是在夜间深度睡眠的状态下分泌的。孩子夜间打鼾睡眠不佳,会影响生长激素的分泌,导致身体和智力发育迟缓,产生性格缺陷;严重的打鼾还会并发渗出性中耳炎,影响听力。这种患儿成年后,患上高血压、心脏病、中风等疾病的几也会大大加。
“别以为打呼噜是成年人的,因为打呼噜到医院就诊的孩子也不少。”医生说,“打呼噜的患儿多是因为后鼻孔有病变,鼻咽部腺样体及扁桃体肥大,造成鼻腔、咽腔狭窄。”
“家长应该多留意孩子的睡眠情况。对儿童来讲,睡眠质量的好坏直接关系到身心健康。”医生提醒,儿童出现打鼾一定要及时到正规医院就诊,去除致病因素,以免影响生长发育。
多方治“鼾”拥有好眠
郑州民生耳鼻喉医院是较早开始了对睡眠呼吸暂停综合征的研究与诊疗。“多年来,通过广泛的科普宣传,伴随着健康理念的深入人心,这个疾病得到了越来越多基层医院医生以及患者的重视。”医生说。
他同时建议,由于睡眠呼吸暂停综合征的危害较大,如果发现自己或家人的睡眠出现问题,要尽早去医院就诊。
:“郑州民生耳鼻喉医院”专业治疗鼾症
郑州民生耳鼻喉医院采用的美国杰西等离子腭咽成形术(CAUP)及郑州民生耳鼻喉医院,较传统的腭咽成形术(UPPP)及激光腭咽成形术(CPPP)具有明显优势,与激光,微波,DNR治疗打鼾时使用150度以上的高温不同,它是利用离子打开细胞间分子键,以温度(40-70度左右)来消融软腭的组织,并引起它的变形和疤痕化,从而的咽喉阻塞的问题,对舌根肥厚等以前没有较好办法的问题也能够轻松的进行治疗,它没有激光或者手术那样对组织的损伤大,一般在3-6周后可以达到有名的效果。
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